Traitement de la depression

La depression est une maladie qui se soigne et se guerit. La prise de medicaments antidepresseurs peut accelerer la guerison. Ces medicaments sont plus efficaces si vous suivez en meme temps une psychotherapie. Beaucoup croient faussement qu'il faut choisir entre psychotherapie et medicament. Il n'en est rien, bien au contraire, les deux traitement se completent.

Sommaire
Depression : quand parler de guerison ?
Depression : un risque de rechute important
L'observance du traitement indispensable pour guerir de la depression
Un traitement adapte pour guerir de la depression
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Le traitement de la depression prend du temps. Les specialistes considerent en effet qu'il doit durer au moins six mois. En dessous de cette duree, vous risquez de rechuter. Pour guerir de la depression, il est necessaire de suivre regulierement votre traitement. C'est la cle de la reussite ; or on sait qu'un patient sur trois ne suit pas bien son traitement....

Depression : quand parler de guerison ?
Guerir totalement et durablement de la depression, c'est possible. On parle de guerison lorsque l'episode depressif est isole.

Pour cela, il faut qu'il y ait une remission totale de la maladie pendant une duree suffisante (en theorie, egale ou superieure a six mois).

La remission complete est une amelioration significative de l'etat de sante du patient avec :

Une disparition totale des symptomes,
Une reinsertion professionnelle,
Et, une reprise des activites.

Depression : un risque de rechute important
Mais le risque de reapparition de la maladie apres guerison totale est tres important : dans plus de 50 % des cas, il y a des rechutes.

La reapparition des symptomes peut intervenir :

soit longtemps apres le premier episode, a l'issue d'une remission (interruption) totale de plusieurs annees,
soit plus regulierement, avec une remission partielle entre les episodes (symptomes residuels).
Cependant, lorsque la personne beneficie de traitements et d'un suivi adequat, le risque de reapparition des symptomes et la souffrance sont largement diminues. D'ou l'interet d'une prise en charge precoce de la depression.

L'observance du traitement indispensable pour guerir de la depression
Est-ce par manque d'information que les patients ne suivent pas bien leur traitement ? Peut-etre. Il vous faut donc poser a votre medecin toutes les questions qui vous interessent et auxquelles il se doit de repondre. Et, si vous ne comprenez pas ce qu'il vous dit (c'est souvent le cas), n'hesitez pas a lui reposer les memes questions, en lui disant que vous n'avez pas compris.

Deuxieme raison qui pousse les personnes a ne pas suivre correctement leur traitement : la maladie elle-meme. Souvent la personne depressive se sent coupable, parce qu'il manque de volonte, qu'il n'a envie de rien. Cette non-envie fait partie de la maladie depressive. C'est justement parce que vous etes depressif, que votre volonte vous manque. Vous la retrouverez quand vous irez mieux.

Quoi qu'il en soit, l'observance du traitement est primordiale pour guerir de la depression.

Un traitement adapte pour guerir de la depression
Avec un traitement antidepresseur, vous vous sentirez mieux au bout d'une quinzaine de jours (environ). Le traitement dure 4 a 6 mois a dose pleine. Vous pourrez retrouver votre etat anterieur a la maladie. Il faut ensuite continuer votre traitement pendant 2 mois supplementaires avec des doses degressives avant l'arret total. En cas d'echec du traitement, il faut parfois essayer plusieurs antidepresseurs a la suite, pour trouver celui qui vous convient.

La psychotherapie est souvent associee a ce traitement medicamenteux. Elle est un traitement a part entiere de la depression et de nombreuses etudes ont permis d'en prouver l'efficacite (guerison et de diminution des symptomes). Sa duree est variable, en moyenne 15 a 20 seances. Mais, un suivi plus long peut etre necessaire en fonction du type de depression, de sa severite et de la situation de la personne qui consulte.

Votre entourage est un complement indispensable a la reussite du traitement : n'hesitez donc pas a vous appuyer sur votre famille, vos amis, votre conjoint, a parler avec eux de votre maladie. Il est tres utile que votre medecin connaisse vos proches, qu'il dialogue avec eux et les informe.

La plupart du temps les patients depressifs ne sont pas hospitalises. C'est pourtant quelquefois necessaire quand la depression est tres severe, que les relations avec les proches sont mauvaises ou que le risque de suicide est important.